Často se s ním setkávají ženy ve zralém věku, ale i maminky po porodu. Povolené pánevní dno způsobuje zdravotní problémy i nedobrovolný půst v intimní oblasti. Co se s ním dá dělat?
Jsou věci, o kterých se ani mezi ženami na rovinu nemluví. Možná jen zlehka a s rozpaky šeptá. Jedním z takových témat je určitě ochabování pánevního dna. Přitom se s ním čím dál častěji setkávají ženy všech věkových skupin. Slabé pánevní svalstvo může vést k inkontinenci a poklesu dělohy, ale také k bolestem zad, nekvalitnímu sexu, a dokonce i hemoroidům. Naštěstí dnes už víme, jak pánevní dno zpevnit opravdu efektivně. Hlavně je potřeba začít co nejdřív – nejlépe hned a preventivně, ještě než potíže začnou.
Na začátek si dáme malé opakování z hodin biologie. Hlavní funkcí pánevního dna, tedy oblasti mezi stydkou kostí a páteří, je podpora a ochrana orgánů, které se u žen v pánvi nacházejí – tedy dělohy a močového měchýře. Svaly pánevního dna také zajišťují, aby správně fungovaly všechny cesty z těla ven, včetně močové trubice a konečníku. Při jejich ochabování pak může docházet k tomu, co nechceme zažívat ani v nejhorší noční můře: k únikům moči.
Částečně přitom jde o civilizační problém. Díky aktivnímu životnímu stylu jím dříve ženy netrpěly tak často jako dnes, kdy má většina z nás sedavé zaměstnání, pohybu moc nedáme a stres se na nás valí ze všech stran.
Komu hrozí ochabování pánevního svalstva nejvíc? „I když se potíže někdy týkají i mladých žen, plně rozvinuté projevy pociťují spíše ženy v období menopauzy. Vliv rozhodně nemá jen porod, ale také celoživotní zaměstnání, gravitace a životní styl,“ upozorňuje gynekoložka Kamila Žižková, autorka instagramového vzdělávacího účtu moje_gynpor.
Svaly pánevního dna se aktivují během rutinních činností. Ať už zvedáme těžké věci, běháme, kýcháme, nebo se smějeme, správná funkce svalstva pánevního dna nám pomáhá udržet dělohu a ostatní orgány ve správné poloze. Povolené svaly se projevují hlavně tupou bolestí v bederní oblasti zad, kterou přičítáme především sedavému zaměstnání. „Dalším příznakem mohou být bolestivá menstruace, inkontinence, různé sexuální dysfunkce a také funkční sterilita – tedy taková, kdy nejde o trvalou poruchu, nýbrž jen o potíže způsobené změnou postavení pánve. Mohou se ale přidat i bolesti celého pohybového aparátu, nejedná se tedy jen o gynekologický problém,“ upřesňuje lékařka.
Možné následky
Pokud se potíže neřeší, může dojít až k sestupu pánevních orgánů, nebo dokonce výhřezu dělohy, močového měchýře či rekta. Tyto změny bývají spojeny se zborcením vaginálních stěn, které mohou v těžších případech vyklenout až před poševní vchod. „K tomu se přidávají problémy s močením, stolicí nebo pohlavním stykem, dochází ke snížení libida, sliznice jsou suché a ženy mívají problém dosáhnout orgasmu,“ popisuje gynekoložka. A zanedbatelný není ani estetický důsledek – v rozkroku se tvoří vizuálně patrná „boule“, kterou je třeba zatlačit zpátky, kam patří. „Jde o stav, za který se ženy často velmi stydí a vede k sexuální abstinenci,“ upřesňuje doktorka.
Pokud se s nějakým ze zmíněných problémů potýkáte, nezoufejte. Nejprve navštivte svého gynekologa nebo ženského fyzioterapeuta, který vás vyšetří a zjistí, jak na tom s pánevními svaly jste. „Při problémech s inkontinencí nebo sestupem vyzýváme pacientku, aby zatlačila jako na stolici a přitom zakašlala. Při zatlačení obvykle dochází u těchto pacientek k projevu sestupu a při kašli k úniku moči,“ uzavírá gynekoložka Kamila Žižková.
Obecně lze říct, že preventivním zpevňováním pánevního dna neuděláte chybu. K tomu jsou nejvhodnější známé Kegelovy cviky, jež má na svědomí americký gynekolog Arnold Kegel. Je to jednoduché, časově nenáročné a zvládnete to z pohodlí domova, při sledování oblíbeného seriálu nebo po cestě autobusem do práce. Původně byly Kegelovy cviky doporučovány především ženám po porodu, časem se ale prokázaly příznivé účinky u žen všech věkových kategorií. Cvičte v pohodlném oblečení a s prázdným močovým měchýřem. Začněte vleže na zádech, postupně můžete cviky provádět i vsedě nebo vestoje.
Začněte stahováním a uvolňováním svalů pánevního dna a snažte se po celou dobu cvičení nezatínat jiné svaly, ani hýždě a stehna. Svaly na dvě vteřiny zatněte, pak minimálně na deset vteřin povolte. Dobu stažení svalů postupně prodlužujte, až se dostanete na deset vteřin. V průběhu cvičení pravidelně dýchejte, dech nezadržujte. Cvičení věnujte několik minut denně.
Domů si pořiďte i klasické Venušiny kuličky, díky kterým můžete posilovat pánevní dno kdykoliv a kdekoliv. Vybírejte od nejnižší váhy a postupem času, až budete dostatečně trénovaná, můžete zátěž přidávat. Posílení pánevní dna, návrat do radosti dětských let i účinné spalování kalorií? To všechno slibuje trampolína. Že vás to neláká? Možná změníte názor. Právě trampolína je vedle speciálních cviků pánevního dna tou nejlepší možností a na svých stránkách ji doporučuje i specialistka na zdravotní prevenci a výživu Margit Slimáková. Nejen že skákání zlepšuje flexibilitu i výdrž, ale vede i ke zvýšení hustoty kostí, takže pomáhá předcházet osteoporóze. Zkuste se nejdřív jen pohupovat, stačí pár minut. Postupně zvyšujte intenzitu a uvidíte, že nakonec se s dětmi budete přetahovat, kdo bude na trampolíně déle.
Miss World Taťána Kuchařová: Kdo ji v životě podržel, když jí bylo nejhůř?
