Když je PMS až příliš bolestivé: Zjistěte, zda náhodou netrpíte premenstruační dysforickou poruchou

Co je premenstruační dysforická porucha (PMDD)?

Premenstruační dysforická porucha, známá pod zkratkou PMDD (z anglického premenstrual dysphoric disorder), je závažná forma premenstruačního syndromu, která způsobuje intenzivní fyzické příznaky doprovázené silnými emočními stavy, jako jsou deprese, úzkost a extrémní výkyvy nálad.

Mohlo by se vám líbit

Jak může menstruační cyklus měnit mozek žen? Jiný je jeho tvar i činnosti

„Jedná se o závažnější formu premenstruačního syndromu (PMS), která postihuje asi 3–8 % žen v reprodukčním věku. Porucha se projevuje výraznými emocionálními i fyzickými příznaky, které se objevují v týdnu před menstruací a mohou zahrnovat silné výkyvy nálad, podrážděnost, úzkost, deprese, problémy se spánkem, únavu a fyzické bolesti, jako jsou křeče nebo bolesti hlavy. PMDD může velmi výrazně ovlivňovat každodenní život ženy, a proto vyžaduje lékařskou péči a často kombinovanou léčbu zahrnující terapii a léky,“ říká Ilona Bittnerová ze specializovaného e-shopu s menstruačními pomůckami Maluna.cz.

Jak rozeznat premenstruační dysforickou poruchu od PMS?

Zatímco PMS může způsobovat mírné nepohodlí, PMDD je charakterizována výraznějšími a silnějšími projevy tělesného i duševního diskomfortu a bolesti. Příznaky PMDD se obvykle objevují 1–2 týdny před začátkem menstruace a odeznívají během prvních dvou až tří dnů menstruace. Často zahrnují silné výkyvy nálad, které se projevují nekontrolovatelnými záchvaty pláče, intenzivní podrážděností nebo hněvem. Může se také objevit zmíněná deprese, úzkost, extrémní únava a nedostatek energie – běžným příznakem je pocit vyčerpání a neschopnost vykonávat každodenní aktivity. Mezi časté fyzické projevy patří nadýmání, citlivost prsou, bolesti kloubů a svalů, bolesti hlavy, zácpa nebo průjem.

Mohlo by se vám líbit

Jóga i běh jsou povolené: Naučte se sladit cvičení podle menstruačního cyklu

Kdy se PMDD nejčastěji projevuje?

První příznaky premenstruační dysforické poruchy se obvykle objeví kolem 26. roku života, ale mohou se vyskytnout kdykoliv po první menstruaci a mají tendenci se s věkem zhoršovat. Největší intenzity dosahují obvykle kolem 40. roku. Zajímavé je, že v kulturách, kde mají ženy méně menstruačních cyklů (například kvůli častým těhotenstvím), se PMS a PMDD téměř nevyskytuje. Výzkumy ukazují, že v rozvoji PMDD hraje důležitou roli stres. Například bylo zjištěno, že ženy z etnických menšin, které zažily diskriminaci kvůli barvě pleti či pohlaví, mají vyšší pravděpodobnost rozvoje PMDD.

„Závažnost premenstruačního syndromu i premenstruační dysforické poruchy spočívá v tom, že pokud žena není opakovaně těhotná, může během života projít více než 200 cykly s nepříjemnými příznaky. To může znamenat 3 až 8 let života ovlivněných fyzickými a psychickými problémy, které mohou zasáhnout její vztahy, práci a celkovou kvalitu života, podobně jako u jiných duševních poruch,“ vysvětluje Bittnerová.

Příčiny a léčba premenstruační dysforické poruchy

Premenstruační dysforická porucha je stále málo prozkoumaná, pokud jde o její příčiny. Ačkoli nebyly nalezeny jednoznačné důkazy o tom, že ženy s PMDD mají odlišnou hormonální regulaci než ženy bez této poruchy, studie ukazují, že ženy trpící PMDD mají nepřiměřené reakce na běžné hladiny hormonů. To vede k přecitlivělosti na hormonální změny během menstruačního cyklu. Zásadní roli zde hraje serotonin, neurotransmiter regulující náladu.

Mohlo by se vám líbit

Menstruace a hubnutí: „Nesledujte váhu, soustřeďte se na centimetry,“ radí trenérka

Významný vliv má také životní styl a péče o duševní zdraví. „Ideální je pravidelná fyzická aktivita, například chůze nebo jóga, která podporuje uvolňování endorfinů, zlepšuje náladu a snižuje stres. Důležitá je také vyvážená strava bohatá na minerály, zejména hořčík, a vitaminy B6,“ radí psycholožka Mgr. Simona Hřebíčková. Doporučuje také omezit příjem kofeinu, soli a nikotinu, které mohou zhoršovat napětí a podrážděnost. „Pomáhají i relaxační techniky, jako je meditace a hluboké dýchání, které zklidňují mysl, snižují úzkost a harmonizují emoce. Kvalitní spánek je klíčový pro fyzické i psychické zotavení a zvládání příznaků,“ dodává.

PMDD lze řešit také pomocí léčby, a to skrze vhodné léky a dodržování výše zmíněných návyků. Žena může užívat antidepresiva ovlivňující hladinu serotoninu a zároveň pracovat na zlepšení životního stylu. Obě tyto metody pomáhají zmírnit příznaky a zlepšit kvalitu života. Účinná může být i hormonální terapie, která stabilizuje hladinu hormonů. V neposlední řadě lze vyzkoušet hormonální jógu. Před jakoukoliv diagnózou a léčbou byste se však měla vždy obrátit na svého lékaře, který vás vyšetří a poradí vám s nejvhodnějším postupem.

Mohlo by se vám líbit

Jak si udržet váhu v menopauze: Praktické rady pro zrychlení metabolismu, které můžete ihned vyzkoušet