Zbavili jste se křečových žil, začali se těšit z hladších nohou, a po několika letech se objeví znovu? Nemusí to znamenat, že zákrok nevyšel. Žilní onemocnění totiž není jednorázový problém, který lze vyřešit a navždy na něj zapomenout. Co ovlivňuje návrat křečových žil a jak snížit riziko, že se znovu připomenou?
Křečové žíly umějí být jako bumerang. Podstoupíte zákrok, odhodláte se k léčbě, chvíli se radujete z výsledku – a pak si všimnete další vystouplé žilky. První myšlenka? Že se něco nepovedlo. Křečové žíly i drobné metličky jsou ale projevy chronického žilního onemocnění, které se může postupně vyvíjet. A odstranit konkrétní problém ještě neznamená odstranit samotnou příčinu.
„Riziko návratu křečových žil po operaci samozřejmě existuje a pacient ho může ovlivnit jen do určité míry,“ vysvětluje žilní chirurg MUDr. Robert Vlachovský, Ph.D., z Centra žilní chirurgie VASCUMED a II. chirurgické kliniky LF MU a FN u sv. Anny v Brně. Důvodů může být několik. Dříve uzavřená žíla se může znovu otevřít, jinde může přetrvávat nebo vzniknout takzvaný žilní reflux, tedy zpětný tok krve kvůli nedostatečné funkci žilních chlopní. Někdy se problém objeví v jiné části žilního systému. Svou roli hraje taky genetická dispozice, věk, obezita, vícečetná těhotenství nebo dlouhé hodiny strávené vsedě či vestoje. To, že se žíly znova objevily, neznamená, že původní zákrok selhal.
Operací to nekončí
Moderní metody, například laser nebo radiofrekvenční ablace, umožňují postiženou žílu šetrně uzavřít. Často se provádějí ambulantně a bez nutnosti klasického chirurgického řezu. Ani tyto zákroky ale nedokážou zaručit, že se nové křečové žíly už nikdy neobjeví. Můžeme tedy vůbec něco ovlivnit? Můžeme, a to každodenní návyky. Žíly mají raději pohyb než dlouhé vysedávání u počítače nebo stání na jednom místě. Pomáhá pravidelná chůze, plavání i jízda na kole. Důležité je také udržovat přiměřenou tělesnou hmotnost a během dne střídat polohy. „V prevenci recidivy pomáhá komplexní dlouhodobá léčba žilního onemocnění včetně úpravy životního stylu,“ říká MUDr. Vlachovský. Součástí léčby jsou také kompresní punčochy a venofarmaka, tedy léky, které podporují funkci žilní stěny a mohou zmírňovat například otoky nebo pocit těžkých nohou.
Podobně je to s drobnými žilkami, které připomínají červené či namodralé pavučinky. Ani jejich odstranění skleroterapií, při níž se do žíly aplikuje látka vedoucí k jejímu uzavření, nezaručuje trvalý výsledek. Časem můžou vzniknout nové metličky, a to i v případě, že původní ošetření dopadlo dobře. Pokud se žilky vracejí opakovaně, přibývají nebo se přidávají potíže, jako jsou otoky a pocit těžkých nohou, je na místě navštívit odborníka. Duplexní ultrazvuk může odhalit, zda se problém netýká i hlubších částí žilního systému. Praktické rady, jak předcházet vzniku onemocnění, najdete na www.zilniporadna.cz
Zdroj: Autorský text, jvsvenous, zilniporadna.cz, MUDr. Robert Vlachovský
Bára Basiková otevřeně o tom, proč měla ze vztahů se svými muži odejít dřív