Jak si chránit kolena a vyhnout se operaci? 5 věcí, které doporučuje ortoped. A jedna rada od nutriční terapeutky

Bolesti kolen už dávno netrápí jen seniory. Ortopedi stále častěji léčí aktivní čtyřicátníky, rekreační sportovce, ale dokonce i děti. Na vině je paradox dnešní doby – přes týden sedíme u počítače a o víkendu se snažíme dohnat všechen pohyb najednou. Kolena ale podobné výkyvy nemají ráda. „Čím dál častěji přicházejí aktivní lidé a sportovci, kteří se chtějí co nejrychleji vrátit k pohybu. S vážnými úrazy kolen se dnes ale setkáváme i u dětí kolem deseti až dvanácti let. Za poslední roky evidujeme nárůst dětských poranění kolen zhruba o 150 procent,“ upozorňuje ortoped Ondřej Havel z Centra jednodenní ortopedie Privamed v Plzni. Podle něj přitom k řadě operací vůbec nemusí dojít. Rozhodují totiž hlavně každodenní návyky.

Mohlo by se vám líbit

Opravdu musíte denně ujít 10 tisíc kroků? Vědci mají dobrou zprávu: Zdraví může prospět i mnohem méně

1. Nepřeceňujte své síly

Kolena milují pravidelnost, ne hrdinské výkony. Pět dní sedíte v kanceláři a v sobotu se vydáte na osmdesát kilometrů na kole, uběhnete deset kilometrů nebo si po letech zahrajete squash. Tělo ale neumí přeskočit měsíce nebo roky bez pohybu. „Základem je zvolit si sport, na který stačím. Pohyb by měl být hlavně radost, ne další úkol nebo snaha držet krok s tím, co vidíme na sociálních sítích. Stejně důležité je dopřát si čas a začínat postupně. Chtít všechno zvládnout hned vede spíš k úrazu než ke zdraví,“ říká Ondřej Havel. Mnohem důležitější než jednorázový výkon je pravidelný pohyb několikrát týdně. Tělo si na zátěž potřebuje zvyknout. Co kolenům prospívá? Začínat pomalu, zvyšovat zátěž postupně, nesrovnávat se s ostatními a dopřát tělu dostatek regenerace.

2. Na botách se nevyplácí šetřit 

Příliš měkké tenisky, sešlapané podrážky nebo boty, které neodpovídají vašemu stylu chůze mohou měnit biomechaniku pohybu. A kolena pak dostávají zabrat víc než je nutné. Právě jednou z nejčastějších příčin zatěžování kolen bývá obyčejná obuv. Důležité je proto vybírat boty podle typu došlapu, s dostatečným tlumením a stabilitou. A platí to nejen pro běžce. Stejně důležité je kvalitní vybavení i při lyžování, tenisu nebo cyklistice. „Pokud to se sportem myslíme vážně, je dobré kvalitní vybavení nepodceňovat. Špatný výběr může dlouhodobě uškodit. Stejně důležitá je i počáteční investice do trenéra nebo odborníka, který pomůže nastavit techniku pohybu. Správné návyky se budují mnohem snáz od začátku než později,“ doporučuje ortoped.

3. Fyzioterapeut není luxus

Mnoho lidí bere fyzioterapii až jako poslední možnost před operací. Ve skutečnosti může být tím, co jí úplně zabrání. Fyzioterapeut dokáže odhalit špatné pohybové stereotypy, přetížení nebo svalové nerovnováhy, které si sami často vůbec neuvědomujeme. „Dnes víme, že téměř třetinu úspěchu léčby ovlivňuje kvalitní příprava a rehabilitace. Dobrý fyzioterapeut může významně pomoci a v některých případech problém vyřešit i bez nutnosti operace,“ vysvětluje doktor Havel. Nejde přitom jen o sportovce. „Když se vám někdo hodinu věnuje a upraví například způsob chůze nebo pohybové stereotypy, může tím předejít nejen bolestem zad, ale i poškození kloubů.“ Preventivní fyzioterapie přijde vhod i lidem se sedavým zaměstnáním nebo těm, kteří začínají s novým sportem.

Mohlo by se vám líbit

Nejúčinnější cviky na vnitřní stehna pro štíhlé a pevné nohy: Stačí pár minut třikrát týdně

4. Regenerace nekončí ve sprše

Po doběhnutí nebo po lekci ve fitness centru většina z nás udělá jedno jediné. Rychlá sprcha a domů. Jenže právě tehdy tělo začíná regenerovat. „Je lepší protáhnout se až dvacet až třicet minut po cvičení. Bezprostředně po výkonu jsou svaly zahřáté a efekt není takový. Zároveň ale nelze zaměňovat strečink za fyzioterapii. Pokud mě bolí koleno, samotné protahování problém nevyřeší,“ upozorňuje ortoped. Stejně důležitý je pitný režim, odpočinek i střídání různých druhů pohybu. Kolena ocení, když nebudete zatěžovat stejné svalové skupiny každý den.

5. Bolest se nemusíte snažit vydržet

Občasné pobolívání po náročném výletu je normální. Pokud ale bolest přetrvává, koleno otéká, podlamuje se nebo vás omezuje při běžné chůzi, nevyplatí se čekat. „Pokud něco hodně bolí, výrazně omezuje pohyb nebo se děje něco neobvyklého, není dobré návštěvu lékaře odkládat,“ říká Ondřej Havel. Moderní ortopedie dnes zdaleka nestojí jen na operacích. Často pomůže cílená fyzioterapie, rehabilitace nebo miniinvazivní zákroky. „Ne každý nález na magnetické rezonanci automaticky znamená operaci. Každý pacient potřebuje jiný přístup. Něco jiného profesionální sportovec a něco jiného člověk, který celý den sedí v kanceláři. Naším cílem je, aby se lidé co nejrychleji vrátili k aktivnímu životu a pokud možno bez bolesti.“

Mohlo by se vám líbit

Jste po ránu rozlámaná? Fyzioterapeutka radí, jak rozhýbat ztuhlé tělo a kdy rozhodně nejít přes bolest

6. Kolena začínají i na talíři

Péče o klouby nekončí v tělocvičně. Velkou roli hraje také to, co si každý den dáváme na talíř. „Kloubům prospívá celkově vyvážený jídelníček s dostatkem kvalitních bílkovin a živin důležitých pro pojivové tkáně. Vhodné je zařazovat například tučné ryby jako zdroj omega-3 mastných kyselin EPA a DHA, případně vlašské ořechy, lněná nebo chia semínka jako rostlinné zdroje ALA. Kolagenní bílkoviny můžeme přijímat například z potravin obsahujících želatinu nebo z dlouho tažených vývarů připravených z kostí a pojivových tkání,“ vysvětluje výživová terapeutka Karolína Beranová ze společnosti Citronek.com. Pokud běžná strava nestačí, mohou podle odborníků své místo najít i kvalitní doplňky stravy, jako je glukosamin, chondroitin nebo kolageny typu II.

Zdroj: Autorský text, MUDr. Ondřej Havel, Centrum jednodenní ortopedie Privamed, výživová terapeutka Karolína Beranová, Citronek