Děti už nekouří, dnes vapují. Co by měli rodiče vědět o e-cigaretách a nikotinových sáčcích

Těžko dnes najdete teenagera, který by se s vapováním alespoň nesetkal. Barevné e-cigarety, sladké příchutě a silný vliv sociálních sítí vytvářejí dojem, že nejde o nic nebezpečného – spíš o moderní doplněk než o návykovou látku. Právě to ale podle odborníků představuje zásadní problém. Nikotin se do života dětí dostává mnohem dřív a často nenápadně.

Co rodiče nejčastěji podceňují

Když rodiče zjistí, že jejich dítě vapuje, často se soustředí jen na samotný zákaz. Podle odborníků je ale mnohem podstatnější širší kontext. „Je důležité, aby rodiče měli přehled o tom, co jejich dítě dělá ve volném čase, jaké má vztahy se spolužáky, co ho baví a jaké sleduje influencery. Tlak na užívání nikotinu je kolem dospívajících obrovský,“ upozorňuje vedoucí Centra pro výzkum a prevenci užívání tabáku Kliniky adiktologie 1. LF UK Adam Kulhánek. Klíčovou roli hrají takzvané ochranné faktory – kvalitní vztahy, smysluplné trávení volného času nebo možnost se realizovat a budovat si zdravou sebehodnotu. „Často pomůže posilovat u dětí asertivitu a schopnost odmítnout, postavit se za sebe,“ dodává.

Kdy už nejde jen o nevinné zkoušení

Z pohledu vývojové psychologie není zkoušení nikotinu v dospívání ničím výjimečným. Zásadní rozdíl je ale mezi zkoušením a vznikající závislostí. „Důležité je, aby dítě nikotin neužívalo pravidelně. U závislosti se objevují abstinenční příznaky – nervozita, podrážděnost, velmi silná chuť na nikotin nebo poruchy koncentrace. Pokud už bez nikotinu nefunguje a musí ho znovu doplnit, nejde o náhodné užívání, ale o rozvíjející se závislost,“ varuje odborník.

E-cigarety a nikotinové sáčky bývají často prezentovány jako „méně škodlivá“ alternativa klasických cigaret. U dětí a dospívajících je ale situace jiná. „Riziko rozvoje závislosti je u dítěte mnohonásobně vyšší než u dospělého. Mozek v dospívání ještě není plně vyzrálý – zejména frontální laloky, které zodpovídají za sebekontrolu a rozhodování,“ vysvětluje Adam Kulhánek. Nikotin navíc působí přímo na centrum odměny v mozku a je neurotoxický. To znamená, že je jedovatý pro nervovou soustavu. Poškození je vždy závažnější, pokud se nervová soustava ještě vyvíjí.

Zdravotní a psychické dopady, které nejsou vidět hned

V praxi se odborníci setkávají s řadou zdravotních obtíží spojených s vapováním. „Často jde o suché sliznice horních cest dýchacích, pokašlávání, bolesti hlavy, poškození dásní od nikotinových sáčků, bušení srdce nebo žaludeční nevolnosti. Psychické dopady mohou být ještě závažnější. Vidíme úzkosti, nespavost, zvýšenou impulzivitu, výrazné výkyvy nálad, poruchy koncentrace nebo silné abstinenční příznaky,“ říká odborník. Problém je, že si dospívající tyto obtíže často nespojují s nikotinem – a rodiče už vůbec ne.

Jak s dětmi mluvit: zákazy nefungují

První rozhovor je klíčový. Podle odborníků by neměl být postavený na výčitkách a trestech. „Lepší než zákazy je otevřený rozhovor. Vysvětlit dítěti, že vám na něm záleží, zjistit, co ho na užívání nikotinu láká a jak to mají jeho spolužáci. Důležité je také hledat alternativy. Můžete společně přemýšlet, při jakých zdravých aktivitách může dítě získat podobné benefity – uvolnění, pocit sounáležitosti nebo vzrušení,“ radí Adam Kulhánek. Nezapomínejte na konkrétní informace: mnoho teenagerů netuší, že nikotin ovlivňuje náladu, spánek nebo může spustit panickou ataku. „Tresty, zákazy, kritika nebo vyhrožování většinou nefungují. Vhodnější je otevřená komunikace a snaha pochopit, co dítě k užívání nikotinu vede,“ shrnuje odborník. Cílem není dokonalá kontrola, ale důvěra. Aby dítě vědělo, že se může svěřit – i když udělá chybu.

Když už je potřeba odborná pomoc

Závislost na nikotinu není zlozvyk, ale klinická diagnóza. Přesto se mnoho lidí snaží zvládnout odvykání svépomocí, která má nejnižší úspěšnost. Odborníci proto doporučují nebát se pomoci. S abstinenčními příznaky se pak lze vypořádat pomocí náhradní nikotinové terapie nebo léků na odvykání kouření s látkou cytisin, jako je Defumoxan. Látka napodobuje účinky nikotinu tím, že se naváže na nikotinové receptory v mozku. Díky tomu kuřák neprožívá abstinenční příznaky a je schopen stabilně fungovat.

V České republice fungují specializovaná centra pro závislé na tabáku, adiktologické ambulance, ale také moderní formy pomoci – online terapie, mobilní aplikace nebo telefonické linky. Mnoho rodičů váhá vyhledat odborníka kvůli studu nebo pocitu selhání. Podle odborníků je to zbytečné. „Situaci lze vždy řešit. Dospívání je náročné období a někdy je zcela přirozené poradit se s odborníkem. O duševní zdraví bychom měli pečovat v různých fázích života,“ uzavírá Adam Kulhánek.

Zdroj: Rozhovor s Adamem Kulhánkem