Osm z deseti lidí během života řeší potíže se zuby moudrosti. Bolest, otok, tlak v čelisti nebo nepříjemný zánět dokážou proměnit obyčejný den v malé peklo. Zatímco někomu osmičky nikdy nenarostou, jiní kvůli nim končí na zubařském křesle. Proč jsou právě třetí stoličky tak problematické a kdy je zubaři doporučují odstranit?
Když se řekne zub moudrosti, většina lidí si vybaví oteklou tvář, pytlík s ledem a víkend strávený na kaši a jogurtech. Třetí stoličky, známé jako osmičky, totiž patří k nejproblematičtějším zubům vůbec. Přitom kdysi byly zcela běžnou a užitečnou součástí chrupu. Dnes ale moderní člověk čelí jinému problému. Naše čelisti se během evoluce zmenšily, zatímco počet zubů zůstal dlouho stejný. A právě proto se osmičky často nevejdou tam, kam by měly.
Evoluce proti osmičkám
Moderní člověk osmičky prakticky nepotřebuje. Naši předkové je ale využívali hodně. „Dříve byly třetí stoličky zcela funkční součástí chrupu a pomáhaly ve žvýkání tuhé nevařené potravy. Dnes tuto funkci plní velmi výjimečně a zůstávají často neprořezány, schovány v kosti a dásni po celou dobu života, případně nejsou ani založeny. Evolučně se lidstvu zmenšují čelisti, žvýkací aparát postupně degraduje, a to hlavně z důvodu postupného přechodu na měkčí potravu. Proto se u mladších ročníků zárodky třetích stoliček často ani nevytvoří,“ vysvětluje zubní lékař Jakub Hladík z centra stomatologie The Clinic. Lidé, kterým se třetí stoličky vůbec nevytvoří, mají zpravidla menší čelist i celkově drobnější obličejové proporce.
Máte třetí stoličky? Nebo jste je měli? Pak jste z nich možná nadšení nebyli. Osmičky se většinou prořezávají mezi 17. a 25. rokem života, jenže právě v tomhle období už bývá chrup definitivně „zaplněný“. A zuby moudrosti si pak začnou hledat místo po svém. „Zárodek osmiček se tvoří už okolo sedmého roku dítěte. Jejich následný vývoj je ale velmi individuální a trvá roky. Zpravidla se prořezávají až úderem dospělosti, což je právě zdrojem problémů. V čelistech většiny dospělých lidí už totiž není dostatek místa pro zařazení zubů,“ popisuje Jakub Hladík. Právě nedostatek prostoru je nejčastější důvod, proč osmičky rostou nakřivo, tlačí na okolní zuby nebo zůstávají jen částečně prořezané. Zahraniční studie dlouhodobě potvrzují, že třetí stoličky patří mezi nejčastěji impaktované zuby, tedy zuby, které se nedokážou správně prořezat.
Ideální místo pro bakterie
Až čtyřicet procent lidí má moudrák částečně schovaný pod dásní. A to je problém. Právě tam je ideální prostředí pro to, aby se zde množily bakterie. „Osmičky se velmi těsně natlačí na druhé stoličky, tím dochází ke vzniku nečistitelných míst, kde se mezi částí prořezaného zubu a dásní usazuje jídlo, plak a bakterie, které vedou ke vzniku zánětu okolní dásně i kosti, otoku a nepříjemné bolesti. Další komplikací je zvýšená kazivost těchto zubů, protože se nacházejí v těžce dosažitelných místech. Výjimečně mohou okolo zárodku zubů vznikat cysty,“ říká stomatolog.
Přestože jsou zuby moudrosti postrachem mnoha lidí, ne každá osmička automaticky končí vytržením. Pokud je zub správně prořezaný, nebolí a pacient ho dokáže dobře čistit, může bez problémů zůstat. „Obecně platí, že pokud jsou třetí stoličky kompletně prořezány, plní svou žvýkací funkci a pacient je dokáže správně vyčistit, má smysl tyto zuby ponechat,“ říká Jakub Hladík. Myslete ale na to, že i „bezproblémová“ osmička může časem začít zlobit.Proto je nutné pravidelně chodit k zubaři, aby vám udělal rentgenové snímky.
Strach z trhání? Často horší než zákrok
Samotná představa trhání osmiček nahání mnoha lidem husí kůži. Ve skutečnosti ale trhání takové drama není. Vytažení zubu probíhá vždy v lokální anestezii. Jak říká stomatolog Hladík, pacienti rádi využívají analgosedaci nebo dokonce celkovou anestezii. Pak ze zákroku nemají žádnou negativní zkušenost. „Samotné ošetření je tedy bezbolestné, doprovázené pouze lehkým tlakem způsobeným nástroji při vytahování zubu,“ popisuje Jakub Hladík. Hojení může urychlit metoda PRF, což je krevní koncentrát z vlastní krve. Ten podporuje regeneraci a snižuje riziko komplikací.
Hlavně to chce klid. První hodiny bývají nejhorší, obvykle budete mít oteklou tvář a může vás to mírně bolet. Většinou ale stačí běžné léky na bolest a studené obklady. Jak říká Jakub Hladík, během pár dní je většina pacientů schopná normálně fungovat. Co ale doporučuje, do rány nezasahujte, vyhýbejte se jí při čištění zubů a místo vytržení nevyplachujte. Taky je dobré vyhnout se náročným fyzickým aktivitám.
Odstranění osmiček je většinou nepohodlné jen krátkodobě a často právě vytržení „moudráků“ přinese konečně úlevu. Studie navíc potvrzují, že komplikace spojené s ponecháním problematických osmiček bývají častější než samotné komplikace po jejich odstranění. Zuby moudrosti tak zůstávají zvláštní připomínkou minulosti, jakýmsi evolučním „suvenýrem“, který už moderní člověk ve skutečnosti příliš nepotřebuje.
Zdroje: Autorský text, MUDr. Jakub Hladík, The Clinic, Health, Women´s Health, NIH, Dental Partners of Boston
Miss World Taťána Kuchařová: Kdo ji v životě podržel, když jí bylo nejhůř?
