Muž ztrácí energii a je „na zabití“: Problém může vyřešit testosteronová terapie, přečtěte si příběh pacienta

Na rozdíl od ženské menopauzy nastupují u mužů hormonální změny pomaleji. Produkce testosteronu začíná postupně klesat už po třicítce, první větší změny se ale obvykle projeví až o 15 let později. Nejde o dramatický propad, ale dlouhodobý trend s pozvolným nástupem.

Pouze část starších mužů však splňuje kritéria skutečného hypogonadismu – tedy kombinace nízké hladiny hormonu a klinických potíží. Zhoršení příznaků je často spojené také s nadváhou až obezitou a nezdravým způsobem života. Situaci zhoršuje zejména pravidelná konzumace alkoholu, kouření, ultrazpracované potraviny a nedostatek pohybu.

Co testosteron v těle ovlivňuje

Testosteron není jen „hormon sexu“. Podílí se také na tvorbě svalové hmoty, distribuci tukové tkáně, tvorbě červených krvinek, náladě a kognitivních funkcích, ale ovlivňuje také náladu nebo množství energie. Nízká hladina tak může mít komplexní dopad, a to fyzický i psychický. Prvotním krokem by proto mělo být nastavení správného režimu, tedy dostatečně dlouhý a pravidelný spánek, pohyb na čerstvém vzduchu, omezení kouření a alkoholu a pokud je třeba, také snížení hmotnosti.

Testosteronová terapie: návrat vitality?

Pokud se za pomoci důkladných krevních testů prokáže, že za přetrvávajícími obtížemi stojí pokles testosteronu, existuje účinné řešení - testosteronová terapie. Klinické studie i osobní výpovědi pacientů ukazují na celkové zlepšení chuti do života, nárůst energie, zlepšení sexuálních funkcí nebo nárůst svalové hmoty. Ruku v ruce s tím často dochází i ke zlepšení nálady a vitality.

„Léčba pomocí testosteronové terapie vrací do života zejména muže, kteří se cítili unavení, vyčerpaní, nemohli spát a přes den se špatně soustředili - v průběhu terapie doslova rozkvetou a to je opravdu krásné vidět. Zároveň je ale třeba si uvědomit, že terapie není určená pro každého a už vůbec není vhodná například v kombinaci s anaboliky,” vysvětluje lékař Marek Dvořák. „Experimentování s volně dostupnými přípravky z internetu může mít naopak zcela opačný efekt - rozhození hormonálního systému, který se pak může dávat dohromady velmi těžko. Napravení škod pak často trvá dlouhé měsíce,” varuje odborník.

Kdo by měl zpozornět

Testosteronová terapie má stejně jako každá léčba svá omezení nebo rizika, která je třeba vzít v úvahu. Nedoporučuje se například mužům, kteří plánují v blízké době početí dítěte nebo mužům s neléčeným karcinomem prostaty. V případě kardiovaskulárních onemocnění je třeba obzlášť důkladné vyšetření. „Před podáním léčby vždy dochází k detailnímu vyšetření a krevním testům. Hlídá se i prostata, takže paradoxně se může stát, že se díky léčbě včas objeví první možné změny, na které by se jinak nepřišlo. V takovém případě je léčba obvykle mnohem jednodušší a také ve většině případů vede k úplnému vyléčení,” vysvětluje lékař Marek Dvořák.

Důležité je mluvit

Typickým aspektem mužského „přechodu“ je fakt, že muži o svých potížích obvykle nemluví. Pocit selhání nebo ztráty výkonnosti bývá citlivé téma. Přitom právě otevřená komunikace s partnerkou i s lékařem bývá prvním krokem k řešení a výraznému zlepšení životní spokojenosti. Protože možnost „cítit se jako dřív“ není jen otázkou věku, ale správně zvolené cesty.

Zkušenost pacienta

Stanislav v dětství prodělal úraz a s ním spojené operace, které měly za následek snížení hladiny testosteronu. Důsledkem byla únava a nedostatek energie. Léčba probíhala doplňováním hormonu v tabletách nebo injekcích, ale nefungovala stoprocentně. „Po druhé operaci jsem začal pociťovat větší únavu, neměl jsem dost energie na to, abych šel třeba s kamarády ven. Povinnosti jsem zvládl, ale na ostatní nějak nebyla síla. Klidně jsem spal 12 hodin v kuse, dovedl bych prospat celý den,” vzpomíná. Po nástupu do práce se situace začala zhoršovat. „Pocházím ze Slovenska, ale po skončení školy jsem pracoval jsem hodně v zahraničí  v Česku, Německu nebo v Nizozemsku, hlavně jako skladník. V té době jsem měl pocit, že energie mám méně a méně. S různými lékaři jsem řešil terapii formou injekcí, jenže se jim do změny příliš nechtělo. Drželi se původního nastavení a říkali „nějak to funguje, raději do toho nebudeme zasahovat“. Někteří se snažili něco upravit, ale to byly spíše výjimky. Jenže síla postupně ubývala a někdy jsem těžko zvládal i klasickou osmihodinovou směnu,” popisuje pan Stanislav.

Teprve ve 35 letech se dostal k personalizované léčbě. „Jednou jsem uviděl reklamu na internetu. Zmiňovali, že řeší problémy s testosteronem a že si můžu udělat test zdarma s rychlým výsledkem. Řekl jsem si, že je to něco nového a mohli by tomu rozumět lépe než jiní lékaři. Šel jsem tedy na kliniku, kde mi udělali testy, výsledek jsem měl téměř hned. Ukázalo se, že hladina testosteronu je velmi nízká. Navrhli mi léčbu přímo na míru. Rozhodl jsem se to vzít na zkoušku měsíc, abych viděl, co to udělá,” popisuje pan Stanislav.

Byl zvědavý, co se stane, protože po první injekci nebývá obvykle rozdíl příliš velký. Přesto měl pocit, že se „něco děje”. „Už po první injekci jsem cítil příliv energie, ale ještě jsem váhal, jestli to není placebo. Po druhé jsem už jasně poznal, že je to lepší. Měl jsem větší chuť být aktivní, cítil jsem více energie. Po dvou dávkách jsem změnu cítil výrazně, takže jsem si na konci měsíce zaplatil rovnou celý rok. Funguje to výborně. Dlouhodobě jsem shodil pár kilo a méně mě bolí záda,” pochvaluje si.

Stanislav změnil zaměstnání, pracuje jako řidič tramvaje, a práce ho opravdu baví. Je rád, že dobře zvládá i dlouhé směny. Ke spánku mu stačí kolem 8 hodin a cítí se opravdu odpočatě. Rád se věnuje vaření, hlavně pokud má kolem sebe dost spokojených strávníků.