Spánek novorozenců má svá pravidla. Pediatrička vysvětluje, jak dlouho má trvat, co je ještě normální a kdy zpozornět

Co je z pohledu moderní neonatologie považováno za normální a kdy už je vhodné zpozornět, vysvětluje Simona Kontuľová, pediatrička a lékařka Novorozeneckého oddělení Nemocnice Slaný. „Podle doporučení odborných pediatrických společností fyziologický novorozenec prospí v průměru čtrnáct až sedmnáct hodin denně, přičemž normální rozmezí může být přibližně 11 až 19 hodin,“ vysvětluje lékařka a dodává: „Spánek je však rozdělen do krátkých, obvykle dvou až čtyřhodinových cyklů, a to ve dne i v noci. Krátké spánkové cykly souvisejí mimo jiné s potřebou častého krmení.“

Mohlo by se vám líbit

Přes den práce, večer noviny a pivo. Dřívější otec byl jen přísný živitel, dnešní táta umí uplést i copánky

Může za to hormon

Co by mnozí rodiče dali za to, aby jejich miminko spalo více v noci a alespoň z části respektovalo jejich biorytmus. Jenže novorozenec ještě nemá vyvinutý cirkadiánní rytmus, tzv. biologické hodiny. Navíc schopnost rozlišovat den a noc se začíná rozvíjet až v prvních týdnech života. Tehdy se totiž u miminek začíná tvořit hormon melatonin, který je takový „hodinář“ lidského těla. Melatoninu se ve tmě produkuje až desetkrát víc a mozek tak dostává signál k odpočinku. Za denního světla se tvorba tohoto hormonu okamžitě zastavuje, aby tělo mohlo fungovat v bdělém stavu.

Nejde o rozmazlování

Jedním z nejdůležitějších poznatků moderní neonatologie je, že spánek novorozenců se nedá navzájem porovnávat. Je velmi individuální a odchylky nemusejí znamenat nic špatného. Vliv na spánek miminka má způsob krmení, neurologická zralost, to, jestli je děťátko donošené a dokonce i temperament.„Novorozenec ještě nemá schopnost se sám uklidnit a usnout. V prvních týdnech života je zcela přirozené, že ke spánku potřebuje blízkost rodiče,“ vysvětluje Simona Kontuľová. Fyzický kontakt, nošení nebo uspávání v náručí tak nejsou rozmazlování, ale přirozená potřeba, která miminku pomáhá adaptovat se na nové prostředí mimo dělohu. „Nepravidelný spánek v prvních měsících života tedy není problém, je to fyziologický standard. Důležitější než počet hodin je celkový stav dítěte. Zda prospívá, reaguje na okolí a dobře se vyvíjí,“ podotýká lékařka.

Mohlo by se vám líbit

Jak zvládnout příchod dítěte, aby vám neztroskotal vztah? Buďte připraveni na chaos a věřte, že intimita se vrátí

Pro lepší spánek

Dobrou zprávou je, že spánek miminka se rychle vyvíjí. Kolem 6. až 8. týdne života se začínají objevovat první delší noční úseky spánku a postupně se formuje i rozdíl mezi dnem a nocí. Spánek miminka můžete podpořit. Vhodné je vystavovat dítě dennímu světlu, v noci naopak světlo minimalizovat. Když se vám podaří reagovat včas na projevy hladu a únavy, vyhnete se přetažení, které může klidný spánek či usínání výrazně zkomplikovat.

Bezpečný spánek

Jedním z nejzávažnějších, byť vzácných rizik novorozeneckého období, je syndrom náhlého úmrtí kojence (SIDS). Přesná příčina není dodnes zcela objasněna, ale existuje několik opatření, která mohou riziko významně snížit. Základem je ukládání dítěte ke spánku na záda a bezpečné prostředí bez volných předmětů v postýlce. Tím zabráníte tomu, že by mohlo cokoli dítěti zabránit se nadechnout. Důležitá je také přiměřená teplota v místnosti. Důležitou roli hraje i to, aby dítě spalo na pevné matraci, do které se nepropadne, a ideálně ve své vlastní postýlce umístěné v blízkosti rodičů. „Užitečným doplňkem, který pomáhá včas upozornit na zástavu dechu u dítěte, mohou být také monitory dechu. Nejsou však náhradou za správné spánkové návyky a bezpečné prostředí,“ doplňuje lékařka.

Mohlo by se vám líbit

Uspokojení v období těhotenství – ano, nebo raději ne? Odpovídá gynekoložka Kamila Žižková

Kdy zpozornět

Přestože je široké rozmezí spánku u novorozenců normální, existují situace, kdy je již vhodné navštívit lékaře:

• Výrazně snížená potřeba spánku

Pokud novorozenec dlouhodobě spí méně než cca 11 až 12 hodin denně, může to signalizovat stres, neurologický problém nebo jiné zdravotní potíže

• Nadměrná spavost

Spánek přesahující 19–20 hodin denně může být také varovný, zejména pokud dítě špatně saje, nepřibývá na váze nebo je obtížně probuditelné. Tento stav může souviset např. s probíhající infekcí, žloutenkou nebo metabolickým onemocněním.

• Neprobouzí se na krmení

Podle doporučení WHO by měl být novorozenec v prvních týdnech krmen minimálně každé 2 až 3 hodiny. Pokud se spontánně nebudí, je nutné ho v některých případech zpočátku aktivně probouzet.

• Extrémně neklidný spánek

Extrémní dráždivost nebo časté buzení může souviset například s kolikami, refluxem nebo jiným (například neurologickým) problémem.

Zdroj: autorský text, vyjádření Simony Kontuľové, pediatričky Novorozeneckého oddělení Nemocnice Slaný, WHO, Nidu