Mladí mají z hormonální antikoncepce strach. Odborníci vysvětlují, proč častěji volí pilulku „po“ a v čem je riziko

Před třiceti lety býval první sex během středoškolských let poměrně běžný. Dnešní mladí ale se zahájením sexuálního života spěchají méně. První intimní zkušenosti? Stále častěji se posouvají až ke dvacítce. „Významnou roli hraje rodinné zázemí, vzdělání, sociální prostředí i životní priority mladé generace. Zejména ve větších městech vidíme, že mladí lidé kladou větší důraz na vzdělání, osobní rozvoj a kariéru,“ vysvětluje gynekolog Jaroslav Vráblik z ambulance TopGynekologie. Svou roli hrají taky sociální sítě a digitalizace. Mladí tráví víc času online a navazují méně osobních kontaktů.

Mohlo by se vám líbit

Když to má být v posteli příjemné, ale bolí to. Lékař vysvětluje, proč si tělo špatnou zkušenost pamatuje a jak z toho ven

První sex a první návštěva gynekologa

Když už ale na sex dojde, mělo by k němu dojít ruku v ruce s prevencí a ochranou. „První návštěva gynekologa se doporučuje už kolem 13 let, zpravidla po první menstruaci. Často jde jen o informativní návštěvu, bez nutnosti vnitřního vyšetření, pokud není důvod,“ říká gynekoložka Elena Sudarikova z kliniky Venova. Nejde jen o prevenci, ale i o edukaci. Dospívající dívka může získat informace o menstruaci, očkování proti HPV nebo právě o možnostech antikoncepce. A když pak později začne sexuálně žít, nemusí začít řešit, kam se obrátit a na co se vlastně zeptat.

Hormonální antikoncepce není samozřejmost

Pilulka jako pojistka svobodnějšího přístupu k sexu a jedna z nejběžnějších forem ochrany před nechtěným těhotenstvím? Dnes její pozice slábne. „V posledních letech zaznamenáváme rostoucí počet mladých žen, které odmítají hormonální antikoncepci. Důvodem je hormonofobie – iracionální strach z užívání hormonů. Ženy s hormonofobií mají často chybné, neúplné a zavádějící informace velmi často posbírané z neodborných internetových stránek. Paradoxně přitom některé z těchto žen opakovaně sahají po nouzové antikoncepci, takzvané pilulce “po„, nebo podstupují interrupce, které jsou pro tělo výrazně zatěžující,“ upozorňuje Jaroslav Vráblik. Pokles užívání hormonální antikoncepce potvrzují i data Státního ústavu pro kontrolu léčiv.

Mohlo by se vám líbit

Za nás to bylo jiné... Gen Z se nudí, nechce pracovat a je líná. Tahle generační diagnóza není tak docela pravdivá

Pilulka „po“ jako pojistka?

Klasika dnes mezi mladými „nefrčí“, ale zájem roste o nouzovou antikoncepci, které se říká pilulka „po“. Je skvělá v případě, kdy selže běžná ochrana, nebo při nechráněném pohlavním styku. Podle gynekologa Vráblíka by ale neměla být náhradou za pravidelnou antikoncepci. Je to takový paradox. Některé ženy odmítají pravidelnou hormonální antikoncepci, protože se jí „bojí“, ale v případě rizikového styku bez problémů sáhnou po nouzové variantě. Přitom i ta funguje na hormonální bázi a může dokonce dočasně ovlivnit menstruační cyklus.

Přerušovaný sex není antikoncepce

Neboj se, mám to pod kontrolou, říká nejeden mladý muž při pohlavním styku. Přerušovaná soulož vypadá jako jednoduché řešení. Žádná pilulka, žádný kondom, jen správný okamžik. Jenže ne každý muž tenhle okamžik odhadne. Navíc při něm existuje vysoké riziko početí, protože spermie se můžou objevit už v preejakulátu, jak říká gynekolog Vráblík. A nejde „jen“ o těhotenství. Pokud se nechráníte kondomem, nechráníte se ani před pohlavně přenosnými infekcemi. Chlamydie, HPV, mykoplazmata nebo HIV se totiž můžou týkat kohokoli.

Dvě ochrany v jednom

Která antikoncepce je nejlepší? O to vlastně vůbec nejde. Vždy je potřeba brát v úvahu, co potřebuje konkrétní žena, co jí vyhovuje a jestli je schopná vybranou antikoncepci správně a pravidelně užívat. Stačí jednou, dvakrát zapomenout, a může otěhotnět. Možností je spousta, nejen hormonální pilulky, ale taky třeba vaginální kroužek, náplasti, injekce – a samozřejmě starý známý kondom. Hormonální antikoncepce chrání před nechtěným těhotenstvím, nikoli automaticky před infekcemi. Pro některé páry je proto vhodná takzvaná dvojí ochrana. Kondom společně s hormonální či jinou spolehlivou antikoncepcí. „Důležitá je bezpečnost, spolehlivost a dobrá snášenlivost,“ dodává Elena Sudarikova.

Zdroj: Autorský text, MUDr. Jaroslav Vráblík, TopGynekologie, MUDr. Elena Sudarikova, Venova, SÚKL